发布时间：2022-10-03 13:28:32
前阵子给黑佩奇滴眼药水，弄差了，
擦脸的玻尿酸原液也是小支装，外包装和眼药水特别像，我拿起来就滴，黑佩奇疼得嗷一嗓子把我吓呆了，这才发现滴错了。
然后赶紧冲洗眼睛。我还着急忙慌给一位医生朋友打电话问要不要马上去医院，听说没大碍才放心了。
还好还好，滴进去的是玻尿酸，要是其他有腐蚀性的，还不把我吓死！从此以后，我用的东西都和黑佩奇的离得远远的。
眼药水怎么滴？除了别像我这么犯二，滴法也有讲究。这里面我最早开始用的就是散瞳剂了。
散瞳剂
我小时候就近视，到了初一，打算配副眼睛。可不知道为什么，我妈对看眼睛有执念，觉得大的地方看得细致，一定要到大城市才放心。
于是，90年代暑假的第五元素胶囊官网正品某一天，我们一家三口坐着绿皮火车进了京。到了才发现，大城市果然不一样，医院也不是一般人能挤得动的。我们被人流推推搡搡，转了好几个圈，才摸索到看病的楼层。
因为人多，医生并不会想象中一样有足够的时间询问病情。病人们就像流水线上的商品，一个个赶紧过，别耽误下一个。
一位医生跑出来喊号，等了几秒钟没人应答，医生说，“过号作废！”看得我们一脸懵。我们仨互相打气一定要提起精神，不能错过任何信息！
漫长的一上午，别人等着看病是这样的，
而我们仨是这样的，
终于轮到我，我以百米冲刺的速度往诊室跑，我妈站起来一着急雨伞掉在地上都没去捡。
几个小时的等待，换来了两分钟的门诊，然后做了几项眼睛的检查，开好了散瞳药，让拿回去每天点。
为什么要散瞳呢？因为小孩眼睛调节力很强，需要用散瞳剂麻痹睫状肌，才能测出真实的近视度数。原理是这样的，
散瞳分为快散和慢散。慢散一般用阿托品眼膏或眼用凝胶，快散一般用复方托吡卡胺滴眼液或盐酸环喷托酯滴眼液。
慢散阿托品凝胶
我是慢散，用阿托品，每天晚上自己滴的，滴了除了闭上眼眯几分钟什么也没做。但其实给小孩滴药的过程中，在有些方面注意点更好，比如：
滴的位置有讲究，并不是扒开上下眼皮，把药水滴在角膜（黑眼珠）上，而是扒开下眼皮滴在眼球和下眼皮之间，偏外眼角的小腔隙里。
为什么不能滴在角膜上？
因为角膜神经末梢丰富，比较敏感，小孩会觉得刺激性更强，更容易眨眼，导致大量药水被挤出来，影响效果。
滴之前手要洗干净，避免接触感染；滴的时候头向上仰，眼睛向上看，瓶口不能接触到眼睛或睫毛。
滴完要持续按压泪囊处(内眼角外侧)5~8分钟，减少阿托品经泪囊由鼻黏膜吸收，降低药物的副作用（快散药同样需要按压泪囊）。
滴哪只眼，就按住哪只眼的内眼角外侧第五元素大力丸胶囊20粒
注意一定是持续按压，而不能一松一紧的按摩，这样反而会促进药水进入下鼻道，被身体吸收的更多更快。
点完之后最大的感觉就是近处看不清，出门畏光。所以散瞳期间的小孩，要减少近距离书写，出门戴太阳帽或者太阳镜。
说到阿托品就不能不提到它的浓度区分。
高浓度阿托品可以用来散瞳，但是低浓度阿托品，副作用较轻，可以控制近视进展，是目前唯一公认对近视控制有效的药物，但不能逆转或矫正近视。
比如有研究就指0.01%低浓度阿托品滴眼液可以作为6~12岁近视儿童安全且有效的一线治疗。
也有医生说，低浓度阿托品（0.01%和0.02%）可以把近视增长幅度控制在50度/年，眼轴增长控制在0.38mm/年。
但因为有个体差异，每个小孩用药效果都不太一样。虽然是低浓度，也是处方药，具体需不需要用、怎么用，还是要听医生的，不要到非正规机构随便买。
人工泪液
这个我经常用，主要是缓解眼干。不光大人，现在小孩因为用眼过度、眨眼次数少也有不少眼睛干涩，还有不少已经被诊断为干眼症。
黑佩奇也在用，不过是因为戴OK镜，镜片一整晚扣在眼球上，怕眼睛干涩，医生说可以滴人工泪液滋润眼睛。
常用的人工泪液有3类，
一类是纤维素类，可以很好的贴合在眼球上，但也是流动性的，不会像眼膏一样把眼睛糊住。
一类是聚乙烯醇类，可以在眼睛表面形成一层水化膜，防止眼泪蒸发；
一类是玻璃酸钠类，也是锁住眼睛里的水分，防止泪液挥发。
以前总觉得含防腐剂的就一定不能用，其实这是个误区，只要是允许添加到药水里面的，都是正常的用料添加，不用特别害怕，只要别乱买各种网红眼药水就好。
比较常见的人工泪液防腐剂是苯扎氯铵，只是它会损害隐形眼镜，所以滴的时候一定要把眼镜摘掉，滴完了也不要马上就戴隐形眼镜。
当然了，如果是长期使用，还是不含防腐剂的更好。
一次性使用的单支包装的，都第五元素胶囊厂家不含防腐剂。但也有奇葩，比如“海露”，据说是有某种特殊技术，它虽然有瓶装的，也不是一次性的，但也不含防腐剂。
海露可以在室温25度以下保存，有效期36个月，开封后在12周内用完。
其他眼药水
小孩用的眼药水，按存在形式分，有滴眼液、眼用凝胶（或眼膏）两种。
滴眼液是水样的，容易吸收失效也快；凝胶类药效相对持久，但容易粘附在角膜上，暂时看东西模糊。
注意这些都是指的小孩能用的，而不是小孩专用的。目前我们国家是没有儿童专用眼药的，如果是儿童专用，就需要在儿童群体中做临床实验，我国和世界上很多国家都不允许这样做，所以也就没有儿童专用眼药。
但是眼药是局部吸收，只要按照正确的方法滴就没问题。滴眼药，常犯的错误有这么几个，
1、总想多滴几滴
我以前总觉得眼药水经常流下来，药量就不够，滴泪液喜欢连续滴好几下，但这样滴完“眼泪”流得更欢了。
其实，流下来很正常。我们眼睛内最多可容纳20微升药水，而一滴药水大概有39微升，已经远远超过眼睛容量，肯定会有一部分流下来。
所以如果不想泪牛满面的悲伤，按照医生的嘱咐或说明书来滴就够了，完全没必要多滴。
2、眯着眼或闭着眼滴
好多小孩排斥眼药水，手脚一起上连抓带踹。但路再难还是要自己走，只是不能走邪路。
有人让小孩眯着眼滴，或在他睡觉时候滴。但也不想想，把药水滴在缝隙里。浪费药水不说，第五元素按摩与胶囊哪个好不脏么？
缝隙太小，药水不会全部流到眼睛里，药效就会打折扣，而且如果眼皮、眼睫毛不干净，有灰尘或者眼屎什么的，都会冲进眼睛里。
3、两种眼药一起滴
有时候医生会给开两种眼药或更多，有的人为了图省事，就把好两种药一起滴。
以后可别这么干了，因为有可能药物之间会有相互作用，而且后一种药会把前一种药冲掉，起不到应有的作用。
所以，如果是两种药水，至少间隔5分钟以上。如果一种是药水，一种是药膏，最好先滴药水，再点药膏。
小孩眼睛娇嫩，平时还是注意点好。
我小时候滴完眼药记得有时候会感觉喉咙苦苦的，可能是没按内眼角，药水百转千回竟然流到了喉咙。
直到现在我在太阳底下也畏光严重，这是不知不觉交了多少智商税呀！
参考资料：
“缓解眼睛干涩的人工泪液”《江苏卫生保健》冀连梅 2021
“点眼药，细节决定效果”《父母必读》李瑞英、李晓清2020
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