颈动脉斑块形成是一个缓慢进展的过程,患者去哪个科室就诊与其病  

颈动脉斑块形成是一个缓慢进展的过程,患者去哪个科室就诊与其病

发布时间:2022-11-14 13:20:07

  不少退休人员在体检时,发现颈动脉左侧或右侧有斑块形成。颈动脉斑块究竟是怎么回事?有何危害?该如何防治?

  颈动脉斑块的性质和危害

  颈动脉位于颈部气管前方的两侧,左右各有一根,是供应大脑血液的通道。正常的动脉壁是光滑、富有弹性、血流顺畅的。而颈动脉斑块则是动脉血管壁出现了团块状的沉淀物,也就是说血液中一些杂质不断沉积于动脉血管壁上,使血管内膜变窄,逐渐形成像斑块一样的赘物。

  颈动脉斑块,根据其不同性质,可分为软斑、硬斑以及混合型斑块。硬斑块即稳定斑块,其形成时间较长,相对较难脱落,稳定性较好。软斑块即不稳定斑块,表面可能附着较小的纤维蛋白或较小的血栓,存在脱落的可能,较易引起脑梗症状。混合型斑块即介于以上两种斑块之间的一种斑块。但无论是哪一种斑块,如不采取有效防治措施,都会逐渐增大,都有随着血流堵塞颅内血管,引起脑梗塞的风险。

  颈动脉是人体动脉的一个窗口。颈动脉斑块形成,则提示全身动脉粥样硬化形成。颈动脉斑块的出现明显增加心肌梗死、卒中以及周围血管疾病,如下肢动脉硬化症的危险。研究表明,颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米,心肌梗死危险增加10%~15%,卒中危险增加13%~18%。

  颈动脉斑块初发现和体积较小时,可无症状或症状轻微,但随着斑块增长,会因脑供血不足,出现头晕、头痛、恶心等症状。如斑块脱落后阻塞血管,就会发生短暂性脑缺血,出现晕厥、偏瘫、失语、吞咽困难等症状,严重者会发生脑梗死,如不及时治疗可危及生命。

  颈动脉斑块形成的主要因素

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  人们年轻时,血管壁光滑、柔软、弹性好,但随着年龄增加,尤其到了40岁以后,血管内壁积存脂类废物就逐渐增多,形成斑块的可能性就进一步增大。但颈动脉斑块也不是老人的专利,有的年轻人受不良因素影响,也可能出现颈动脉斑块。

  不良生活方式

  如吸烟,会破坏动脉壁内膜的内皮细胞,增加动脉硬化斑块形成的可能。如酗酒,长时间无节制饮酒,酒精会使血管收缩,血液在流动的时候就会遇到更大的阻力,还会加速血管硬化,形成颈动脉斑块。饮食不合理,无限制嗜吃肥肉、动物肝脏,常吃熏烤、油炸、腌制食物,喜吃高盐高糖食物和垃圾食品,也是引起血管硬化和颈动脉斑块的原因。久坐不动,缺少运动,血管弹力减退,血液中的营养输送乏力,新陈代谢减弱,血管壁上的垃圾难以排除,加大了颈动脉斑块的形成。

  相关疾病

  糖尿病、高血压、高脂血症和肥胖等,会使血管壁的内膜受损,导致斑块形成,也有可能加速颈动脉斑块成长。早期发现和规范治疗相关疾病对防治颈动脉斑块十分重要。

  其他因素

  比如性别,男性血管壁出问题的可能性高于女性。还有一些人长期吃药,某些药物刺激可能导致动脉斑块形成。

  颈动脉斑块的治疗方式

  根据病变严重程度,颈动脉斑块的治疗方式一般分为药物、介入第五元素胶囊怎么辨别真假和手术治疗等。

  颈动脉斑块导致颈动脉狭窄。颈动脉狭窄如小于70%,属于轻中度,还可以维持基本血供,一般采用药物治疗。如狭窄大于等于70%,则属于重度狭窄,会出现头晕、一过性的脑缺血缺氧致软瘫等,需要采用支架植入或内膜剥脱术等进行治疗。

  颈动脉狭窄不超过50%的患者是否需要治疗,主要看斑块的稳定度和造成的动脉狭窄程度。如属低回声、混合回声或中等回声斑块,提示斑块可能不稳定,有破裂的风险;高回声或强回声斑块,通常是比较稳定的。如果有不稳定斑块且伴有高血压、高胆固醇血症等危险因素,可在医生指导下服用活血化瘀药物、抗凝药物和降血脂的药物,如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等,有时还需要服用降低血液黏稠度的药物,如阿司匹林。切记必须经医生明确诊断和对症用药,切不可自行购药服用。

  如果是稳定斑块,体积小,未出现危险因素,可以改善生活方式为主,定期复查颈动脉超声及血生化,如有变化或进展,则需及时诊治。

  查出颈动脉斑块采取五个应对买第五元素胶囊措施

  ?一、正确认识颈动脉斑块,克服恐惧心理

  它有一个发生和发展的过程,需要一定时间才能形成和长大。同时,目前对它并不是束手无策,既有多种治疗办法,又有预防其发展的举措,因此不要背上思想包袱,要保持良好的心态,树立控制和战胜它的信心。

  二、引起重视,采取相应措施,克服麻痹思想

  发现有动脉斑块,不可掉以轻心,及时请医生进行风险评估,根据具体情况采取相应的治疗和预防措施,如按时服药或接受支架和其他手术方式治疗,及早控制其发展;同时要结合治疗相关基础病,如有效控制高血压、糖尿病等。

  三、改变不健康的生活方式

  坚决戒烟,防止酗酒。每周饮酒次数不超过两次,每次控制饮酒量,最好戒酒。控制打牌和网络游戏时间,特别要避免熬夜打牌和打游戏,保持良好睡眠。经常洗澡,保持环境和个人卫生。

  四、合理饮食

  要做到平衡膳食,荤素、粗细搭配,多吃蔬菜水果,每天以不少于400克的蔬菜和水果为宜,适量多吃谷物和豆类食品。尽可能减少高脂肪、高糖、高盐第五元素胶囊作用是什么食物的摄入,少吃肥肉,每天摄入的食盐量应少于5克,高血压患者的食盐量应当更少。尽量少吃油炸、熏烤、腌制食物和含糖量较高的食物。

  五、坚持适当运动

  根据个人情况选择适当的运动方式,一般采用有氧运动,避免剧烈运动。可以选择散步、慢跑、打太极拳、柔软体操、游泳等。在身体允许的条件下,每天锻炼至少30分钟。

  总之,颈动脉斑块是可防可治的,从养成健康的生活习惯做起,尽早采取措施。

  作者 时仲省



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